Desde la primera menstruación (menarca) hasta la última, las mujeres tienen todos los meses la posibilidad de la fecundación.
La fecundación se produce cuando un ovulo se encuentra con uno de los entre 250 a 300 millones de espermatozoides que un hombre produce en una eyaculación.
Antes de continuar con los métodos anticonceptivos propiamente dichos es importante saber que el ovulo tiene la capacidad de ser fecundado por 48 horas y que los espermatozoides pueden vivir dentro del cuerpo de la mujer entre 48 y 72 horas.
Todos los métodos anticonceptivos tienen como objetivo impedir el encuentro entre el ovulo y un espermatozoide.
Los METODOS ANTICONCEPTIVOS se pueden agrupar en 5 grandes grupos: los hormonales, los naturales, los de barrera, los químicos y el DIU (Dispositivo Intra Uterino).
Los MA hormonales son los mas efectivos y dentro de este grupo se encuentran:
La píldora anticonceptiva. Es el método más seguro. Todo lo que se tiene que hacer es tomar una píldora por día durante 21 días, es recomendable siempre a la misma hora, y en el caso de un olvido se pueden tomar dos juntas. Luego se descansa durante 7 días y se vuelve a comenzar un nuevo envase.
Otros métodos hormonales son las hormonas inyectables, el anillo, el parche , el implante hormonal y el DIU con hormonas. Todos son muy efectivos y cada uno tiene sus ventajas. Es importante consultar al ginecólogo para juntos evaluar el más conveniente para la situación particular.
Los MA de barrera son el PRESERVATIVO MASCULINO Y EL FEMENINO. Son métodos muy efectivos y prácticos, sobretodo el preservativo masculino que además de prevenir embarazos es el único método que previene la transmisión de enfermedades de transmisión sexual. Y algo muy importante es que no tiene ningún efecto adverso.
Los MA NATURALES son muy poco efectivos, sobre todo durante la adolescencia, que los ciclos menstruales suelen ser bastante irregular, sumado a la urgencia con la que muchas veces se llega a los encuentros sexuales. Estos métodos requieren de una preparación previa bastante complicada.
Entre los MA NATURALES encontramos al COITUS INTERRUPTUS. Consiste en eyacular fuera de la vagina. Es absolutamente ineficaz ya que durante la relación existe liquido pre-seminal que contiene espermatozoides, sumado a que puede suceder que aun sin penetración algún espermatozoide logre introducirse en la vagina, recordemos que son millones.
El METODO DE BILLINGS o MOCO CERVICAL. Para este método se debe tomar una muestra diaria del mucosa cervical. Durante los días que preceden a la ovulación, el moco cervical se hace delgado y muy elástico. Este método es realmente un moco, creo que ni siquiera vale la pena probarlo.
El METODO de la TEMPERATURA BASAL consiste en tomarse la temperatura rectal todas las mañanas porque antes de ovular la temperatura aumenta levemente y se nivela. Mas allá de que la temperatura puede modificarse por otras razones, además de poco eficiente es demasiado poco práctico.
El METODO del CALENDARIO consiste en llevar un registro de los ciclos menstruales durante 6 meses, para luego usar una fórmula que permite calcular los días fértiles. Las variaciones en los ciclos menstruales hacen que este método sea de alto riesgo. Los METODOS QUIMICOS son los ESPERMICIDAS que se presentan en forma de óvulos, cremas o jaleas que lo que hacen es evitar el ascenso de los espermatozoides al útero.
El DIU ( Dispositivo Intra Uterino) es un pequeño artefacto flexible que actúa impidiendo el ascenso de los espermatozoides a las trompas de Falopio, evitando así la fecundación. Su colocación y extracción tiene que realizarla un ginecólogo.
Pensar que hay días en los que las mujeres pueden quedar embarazadas es un gran mito porque hay muchos factores que hacen que este momento sea bastante difícil de predecir, ya que además de variar el ciclo menstrual, sabemos que el ovulo y los espermatozoides pueden vivir varios días. Otro de los grandes mitos de la anticoncepción son que una mujer no puede quedar embarazada en su primer relación, esto es totalmente falso, al igual que la creencia de que la mujer tiene que tener orgasmos para quedar embarazada o que el hombre tiene que eyacular dentro de la vagina para que se produzca la fecundación.
Un párrafo aparte se merece la PASTILLA DEL DIA DESPUES, a la que no se la considera un Método Anticonceptivo, sino un METODO ANTICONCEPTIVO de EMERGENCIA, ya que no debe ser utilizada como método regular porque el uso frecuente disminuye su efectividad. Además no tiene una eficacia tan alta como aquellos que son de uso diario. Previene entre el 60% y el 89% de los embarazos cuando se utiliza precozmente luego del coito no protegido y mientras más tiempo pase de la relacione sexual no protegida su eficacia disminuye paulatinamente a lo largo de las 72 horas recomendadas para su uso. Algunos profesionales mal informados sostienen que es abortiva pero esto no es así ya que si se produjo un embarazo, este va a seguir su curso.
Es importante saber que en todos los casos y sobre todo cuando estamos hablando de adolescentes es muy importante utilizar más de un método, por ejemplo pastillas y preservativo, de esta forma se previene un embarazo no deseado y las enfermedades de transmisión sexual. Además, estamos doblemente cubiertos, porque como ya dijo Tusan: “puede fallar”.
Lic. Patricio Gómez Di Leva
Psicólogo . Sexólogo
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